抚顺县金家村人口老龄化及养老方式调研报告

　　根据联合国教科文组织有关资料显示：人口老龄化将是中国21世纪面临的一个重大社会问题。而早在上世纪90年代末期，我国就已经进入了老龄化社会了，而这将对我国社会经济发展带来诸多影响。所以，从现在起我们要正确把握人口老龄化的发展规律，并积极采取相关措施，按照正确的思路和方向切实解决人口老龄化问题。我根据金家村的具体情况作此报告，报告涉及老年人的性别比例、年龄层次、知识结构、收入水平，生活状况、居住地域、家庭状况、健康状况、经济状况、社会保障状况、生活照料等生活状况。

　　一、 金家村概况简介

　　金家村位于兰山乡的中心位置，该乡位于抚顺城东南，距市区8公里,距市中心25公里处,东临大伙房水库,南与上马乡相接,西北与抚顺市碾盘乡、抚顺市石油二厂、乙烯化工厂接壤。全乡总面积44平方公里,其中林地202公顷,耕地535公顷,水域面积20公顷,合乡并镇后全乡下辖7个行政村,12个中小企业.总户数1910户,总人口数6410人,有汉族、满族、蒙古族、朝鲜族四个民族居住,其中90%是汉族。

　　人口数据：

　　总人口

　　611

　　男

　　314

　　女

　　297

　　家庭户户数

　　177 

　　家庭户总人口(总)

　　609 

　　家庭户男

　　312

　　家庭户女

　　299

　　0-14岁(总)

　　110

　　0-14岁男

　　55

　　0-14岁女

　　55

　　15-64岁(总)

　　363

　　15-64岁男

　　201

　　15-64岁女

　　162

　　65岁及以上(总)

　　138

　　65岁及以上男

　　72

　　65岁及以上女

　　66

　　户口本地住在本地

　　548

　　二、问卷调查

　　（一）调查数据

　　① 从问卷情况看，抽样的120位老年人中有6位是退休工人，114位是农民，多数老年人人均有承包地2亩左右，在60-69岁的抽样人群中，有60%是老年人自己耕作，40%是子女帮助耕种或转包；在70岁以上抽样人群中，只有少数身体好的自己耕种，绝大多数由子女耕种。多数老人经常给子女料理家务或照看孩子。

　　② 从文化程度看，90%老年人是文盲或半文盲，极少数是小学文化，平时不看书不看报，有选择性地看电视节目，以传统休闲娱乐节目为主，平时打打扑克、闲聊家长里短，基本不参加健身和文娱活动。

　　③ 从居住情况来看，60%的老人与配偶同居，30%独居，10%与子女在一起生活，住的多数是自己的旧房，面积20—30平方米。

　　④ 从经济状况来看，去年个人全部收入60%在1001—1500元之间；30%在501—1000元之间，5%在500元以下；5%在5001—7000元之间，上级每年补助101—300元，每人每月大致开支51—100元，对物价上涨多数紧张，少数平静。没有社会养老保险金（退休人员除外）。50%老人子女经济状况较好，40%子女经济状况有困难，10%子女十分困难；50%老年人生活没问题没存款，10%老人达到温饱有困难、无欠债；15%有欠债，无法达到温饱；5%较富裕，有存款。欠债主要原因是无收入或收入太少、因病，其次意外事故、盖房、娶儿媳妇等。对自己目前的经济状况50%老人认为还算可以；生活水平一般，40%老人认为不满意；生活水平较低，5%基本满意；生活水平很差，5%很不满意。

　　⑤ 农村老人身体健康状况普遍很差，70%老人患运动系统病症、心脑血管疾病、气管炎、肺部疾病（其中一至二种较多），25%老人患眼疾，有听力障碍，5%老人患其他神经疾病。自己干不了的事情80%老人靠家庭成员照顾，多数老人认为不孝子女有，但很少，具体不孝原因说不清楚，一般认为还是道德品行问题。 

　　⑥ “在养老预期和建议”一栏中，许多高龄老人无法完成这项问卷。从能够勉强回答的人群中，对敬老院、福利院、养老院、老年公寓这些机构，70%老人听说过有镇敬老院，不很了解。在以后养老形成中70%选择居家养老，20%老人选择根据子女意愿确定，10%老人没考虑过。在家养老主要原因是身边有老伴或子女照顾，与孙子辈在一起享天伦之乐，与村里熟人相处心情愉快。最关注的是人老了子女孝顺，有生活保障，有病能看得起。

　　根据调查和平时掌握的情况，在农村的老年人把一生积累的钱都用在子女身上，没有存款，一但丧失劳动能力只能靠子女供给。多数子女代种父母的田地，给够一年的口粮，家庭状况好的子女一年能给些零用钱，多数是只给粮不给钱，老人花钱只得卖口粮，老人最怕生病，小病硬抗着，大病不住院，平时有常用感冒、发烧药就算好的了。因此农村老年人健康状况普遍很差。

　　（二）调查中发现的问题

　　1. 生活贫困，生活质量差的状况长期存在。从调查统计综合情况分析，老年人的基本生活状况不容乐观，处在贫困线下的老年人不在少数，导致部分老年人生活贫困的主要原因有：

　　① 丧失劳动能力又无固定收入。没有劳动能力，又无固定收入，这是导致老人贫困的首要因素。

　　② 年老体弱，因病残致贫。这一类老人健康状况差，体弱多病，缺乏医疗保障，多数老人无钱看病，有病不能得到及时治疗，部分企业效益不好，退休老人不能及时报销医药费，使他们生活状况更加窘迫，结果因病致贫，甚至是贫困交加。他们是贫困老人中最困难的一部分。

　　③ 自己无生活来源，儿孙无能力赡养。在这些贫困老年人中，有的子女病残，智力低下，生活不能自理；有的子女下岗待业，或无一技之长，难以再就业；有的儿子去世，媳妇改嫁，留下孙儿孙女，还要由老人抚养，因而导致老年人生活更加困难。

　　④ 部分家庭法律意识和敬老观念较差。家庭养老是当前养老的主要途径，据调查显示，绝大多数家庭，法律意识和敬老养老观念都比较强，能够履行赡养义务，但有少部分家庭及其子女，法律意识和敬老观念比较差，不愿赡养老人，导致老年人晚年生活贫困。

　　⑤ 无退休金或退休金低。这种因素致贫的老人主要在城镇街道、集体企业退休，无退休费或相对较低，难于保障基本生活。

　　⑥ 天灾人祸和其他突发事件。因此助老济困工作任务艰巨，需要付出长期艰苦的努力。

　　2. 医疗保障体系薄弱，短期内很难实现老有所医。虽然有了新农合但是报销的金额种类不同，特别是对特困重病老年人来说，就医仍是个老大难问题。

　　3. 政府对于老年市政设施投入较少，老年人活动没有空间或空间较小，投入机制不稳定。

　　4. 特困老人的救助机制缺乏长效型，需党政重视，全社会参与和慈善捐助。

　　5. 针对老年人事业的优惠政策少，有的政策落不到实处。

　　三、成因分析

　　促使我村人口老龄化的主要原因是：

　　一方面，社会经济快速发展，医疗卫生条件不断改善，人口平均预期寿命延长；

　　另一方面，成功开展了计划生育工作，人口出生率不断降低。

　　改革开放以来，我县国民经济快速发展，人民生活水平有了很大提高，医疗卫生条件日臻完善，人口死亡率不断下降，1964年“二普”时人口死亡率为15.59‰，1982年“三普”时下降到7.75‰左右，下降到6.04‰。人口平均预期寿命逐年增长，1989年为66.81岁，达到69.7岁。与经济社会发展相适应，“四普”以来的17年是我村老年人口增长较快的时期，以近XX年发展最快。同时，1980年以来，随着我国计划生育工作的高度重视，我县人口出生率下降，由1964年的45.34‰下降至的6.62‰，少儿人口逐年减少，从1990年的111491人下降至的39135人，从而更凸显了我村人口老龄化的局面。

　　四、人口老龄化发展趋势预测

　　我县人口老龄化程度，将会在21世纪继续发展。理由有三：

　　其一，我县少儿人口比重逐年下降，按前XX年的速度推算，到XX年将下降至9%。

　　其二，老年人口呈阶段性增长。目前至XX年，我村老龄人口年增长速度仍保持在4%左右，60岁以上的老年人总数将达到162，占总人口的18.4%；65岁以上人口将达到138，占总人口的11.2%。由于我村50—60年代有过两次人口出生高峰，XX年至2030年，50—60年代出生的人口开始进入老年期，年增长速度将突破6%，60岁以上老年人口将达到180多，占总人口的21%；65岁以上的老年人口将达到150多，占总人口的13.3%；2030年至2050年老年人口将达到高峰，以后逐渐下降。

　　其三，老年人口内部的高龄化发展较快。目前至2020年，我村老年人中仍以60—69岁的低龄老人为主，2030年以后的20年，80岁以上高龄老人的比例将逐年增大，逐渐达到20%。

　　五、人口老龄化带来的挑战

　　人口老龄化是经济社会发展的结果，同时也对我县经济社会发展带来种种挑战，目前主要有以下三个方面：

　　（一）抚养体系发生变化，地方负担加重

　　人口“普查”数据表明：“三普”时我村的总抚养比为56.27%，其中少儿抚养比为47.94%、老年抚养比为8.33%；“四普”时总抚养比为48.64%，其中少儿抚养比为39.39%、老年抚养比为9.25%；“五普”时总抚养比为41.27%，其中少儿抚养比为28.4%、老年抚养比为12.87%。虽然从总抚养比和少儿抚养比看，都在下降，但老年抚养比却在逐步上升，而且到一定的时间，少儿人口相对稳定，其抚养比不会再下降，而老年抚养比仍将在较长的时间内快速增长，势必加重国家或地方的负担。

　　（二）家庭功能弱化，老人赡养问题突出

　　随着高龄老人的不断增多及老龄人口自身健康状况的变化，老人自我料理生活的能力不断减弱，而现代家庭不断“小型化”，老年人与其子女“ 分家”现象极为普遍，加之劳务经济的兴起使得大部分青壮年外出务工，留守老人、空巢老人大量存在，这些老龄人口难以得到较好的生活照料或无法得到照料，主要靠老年配偶之间的相互照顾或自我照顾。尤其是一、二十年以后，社会上将大量出现“四二一家庭”，即一对夫妻要照料四位老人和一个子女，届时家庭养老的模式将受到严重挑战，子女即使在主观上有十分孝敬。

　　老人的愿望，客观上却无照料老人的条件和能力。

　　（三）老龄人口看病受限，福利设施无法满足需求

　　老龄人口大多患有与年龄相关的疾病，且三分之一以上的老年人需要自己或配偶支付医药费。据统计，我村老年人患病率为60.42％，而目前我县农村医疗网点设施落后、医治水平不高，加之近几年医药费上涨幅度较大，许多老年人因医疗条件或自身能力的限制，无法得到较好的治疗。同时，老年精神文化生活匮乏，目前能供养老年人活动的场所较少，已有的活动场所由于活动器具少、无人组织、内容枯燥等而无法较好地开展，仍以打麻将、看电视为主的老年生活单调而无味。

　　（四）老年商品稀缺，供需矛盾突出

　　随着生活水平的提高，老龄人口的购买能力不断增强，对具有老年特色的商品(如拐杖、助听器等)需求量越来越大，但目前我县范围内适合老年人的商品不多，需远远大于供，直接给老龄人口的生活造成诸多不便。同时由于老龄产品的缺失，从某种意义上缩小或削弱了我县社会消费。

　　六、建议与对策

　　1. 当前要着力解决老年人最迫切、最需要解决的“养”和“医”的问题，把养老保险、最低生活保障和农村新型合作医疗制度以及贫困老年人的医疗救助、生活救助制度真正建立健全起来，使老年人能享受到最基本的老有所养，病有所医。

　　2. 根据经济发展水平和财政支付能力，适当扩大对高龄老人补贴的范围和提高高龄老人长寿补贴标准。要加强对高龄老人的照料和保护。对高龄老人的保护，重要的一点就是要着力解决高龄老人老有所养、老有所医的问题。从对村80岁以上老人社会保障状况的分析中看出，有8０％左右的高龄老人的生活仍然主要依靠亲属供养，其生活好坏依赖于亲属收入的多少和尊老、养老、助老风气的发扬，生活保障仍然处于不稳定的状态，特别是医疗保障力度尚有不足。尤其是高龄老人，收入水平低，对家庭供养依赖性强，没有高龄补贴，生活保障不稳定，比较困难。建议加大对高龄老人社会保障的力度，我们可借鉴其他地区的做法，在经济发展的基础上，适当扩大对高龄老人补贴范围和提高补贴标准。发放范围扩大到８０周岁以上的老人。我们建议，对高龄老人发放范围，可先实施对９０周岁以上的高龄老人发放津贴，然后在条件成熟后再逐步扩大。标准则应从各区的实际财政支付能力加以确定。总之，推进宜采取循序渐进的方式，为加大对高龄老人医疗保障的力度。

　　3. 建议政府制定惠老政策时，首先从老年人最迫切需要开始，解决生活中亟需解决的问题，比如：对70岁以上老年人每月发生活补贴；对70岁或80岁以上老年人提高看病报销比例；扩大对贫困老年人救助范围等实际问题，以体现改革开放的成果，体现社会主义制度的优越性。

　　4. 着力完善基层、社区老年服务体系，努力加快村老年服务设施和为老服务组织建设，一方面将老年生活、活动设施纳入城乡建设发展规划，做到村里有活动室、医疗室、托老所和老年教育点；另一方面成立一批老年服务队伍（包括志愿者），为老年人开展低偿或无偿的医疗、娱乐、生活照料等服务。

　　5. 合理开发老龄产业，扩大社会消费，充分考虑老龄人口的各种现实需求和供应缺口，将大力开发老龄产业转到积极调整老龄产业结构和产品结构上来，既解决老龄人口之所需所急，又有效拉动社会消费。政府应加强产业引导，为相关企业提供老年消费需求信息，提供商品开发、产品生产的政策支持；同时引导老龄人口树立正确的消费观念，帮助老年人合理消费，愉快生活。

　　6. 提高对我村养老问题和完善农村社会保障体系重要性的认识。这主要指村民委员会应当对农村养老问题有一个正确的认识,决不能将养老仍然看成是一家一户自己的事情。老龄化是大势所趋,势不可挡,家庭养老势单力薄,难以为继。我们必须对农村养老保障体系建设保持足够清醒的认识。多年来将老年社会保障视为居民的专利,这不符合社会保障的公平价值原则，这与全面建设小康社会重点在农村和农民的发展思路相背离。因此,我们要充分认识建立农村养老保障体系的重大意义、存在问题、潜在危机,万万不可持无关紧要的态度。

　　【后记】此次调查虽然已经结束，但是那一张张苍老又孤独的面孔不时出现在我的脑海里，他们的生活单调乏味，少有温暖，大多老人的子女在外打工，他们要照顾儿孙，还要下地耕作，想到他们这样的老年生活，我的心里不禁隐隐作痛，内心再次呼吁社会关注老人，关注老人的身心健康，希望老人们真正能够老有所享，老有所乐。