医院纪检监察工作总结范文

  20xx年，我们紧紧围绕年度行风、软环境建设的总体目标要求，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实全市卫生系统党风廉政建设工作会议精神，从解决群众反映强烈的热点、难点入手，着力纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，控制医药费用增长，深入开展治理商业贿赂工作，进一步推进行业作风建设，促进了医院改革和各项工作的开展，现汇报如下：

  一、强化教育，提高职业道德水准。

  一是认真学习新时期医德医风规范。省卫生厅《关于学习和落实“医德医风规范”的意见》下发后，我们立即转发到各科室、各分院，对学习和落实“医德医风规范”提出了具体要求，引导干部职工树立“关爱病人、钻研技术、合理诊断、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范。为教育广大医务人员做到廉洁行医、德技双馨，我们在全院开展了廉政格言警句征集活动，在全院营造浓厚的廉政文化氛围。二是开展职业纪律教育。4月18日下午，我们请市纪委宣教室刘xx主任到院对医务人员进行预防职务犯罪教育，剖析商业贿赂案例，教育和引导全体干部职工树立社会主义荣辱观，强化职业纪律意识。三是开展职业责任教育。9月13日我们请市委党校党建教研室宋xx主任就“密切医患关系、构建和谐社会”这一主题对全院职工进行教育，教育医务人员深刻理解构建社会主义和谐社会的重要性，进一步改善服务态度，做好本职工作。四是进行革命传统教育。六月十二日、十九日分别利用两个星期日组织党员和部分职工到xx中山陵、总统府等参观学习，培养爱国主义情感，激发爱岗敬业精神。五是开展警示教育，组织党员干部、重点岗位人员观看20xx年全省领导干部警示教育电教片，增强党员干部及职工遵章守纪、廉洁自律的意识。

  二、推进制度建设，规范职业行为。

  一是抓制度的制定。近年来先后制定了《x医院关于对违反医德与服务规范行为的处理规定(试行)》、《x医院关于加强药品信息管理、严禁医院职工及其直系亲属在本院代理、推销药械的规定》、《x医院关于奖励举报收受“红包”、回扣有功人员的暂行办法(试行)》、《x医院工作人员违法违规行为公示制度》、《x医院病人投诉处理制度》、《关于进一步规范药品、设备、物资采购及基建工程项目招投标工作的若干规定》等制度。

  二是抓制度的执行。为提高执行力，我们建立了督查制度，成立了督查组，明确了督查的内容、要求和程序。督查组由院办、党办、监察室人员组成，定期对相关制度的落实情况进行检查，及时发现问题，督促整改。

  三是抓监督。为保证制度的落实，我们强化对制度执行情况的监督，行风办同志每月进行医德医风查房，深入病区访谈病员，了解医患沟通、收费清单等相关制度落实情况，听取病人对医疗服务的意见。出院处对每位出院病人发放问卷调查表，请病人出院时对病区医护人员的工作作出评价，提出意见。我们还把服务承诺、举报医务人员收受“红包”、回扣的奖励办法等予以公示，请广大病员对医院工作人员进行监督。

  三、多措并举，深入推进行风建设

  一是实行目标管理。年初与各临床科室及门诊部等签定行风目标责任书，并根据行风建设目标制定考核细则，按月考核、按季度通报。年终考核行风建设不达标部门扣发科主任目标奖，不得评先评优，实行一票否决。

  二是深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。按照“医院管理年”活动的要求，重点抓三级查房制度、疑难危重死亡病例讨论制度、会诊制度、医患沟通制度等核心制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供高质量的医疗服务。

  三是开展了第五个优质服务月暨“关爱病人、用心服务”竞赛活动。竞赛活动突出人性化服务，倡导真心、真情、真诚服务，从改进服务理念，树立以人为本思想;尊重病人权利，保护个人隐私;改造医疗环境，倡导人文关怀;加强医患沟通，融洽医患关系等方面开展竞赛，每季度根据评比细则检查评比一次。通过竞赛活动促进医疗服务水平的提高，推进了卫生行风建设，出院病员满意度保持在95%左右。在今年省卫生厅组织的全省60所医院出院病员满意度函调中，我院出院病员满意度为94.28%，位居全省第12位。

  四是对职能科室、医技科室及后勤服务科室定期进行满意度测评，并与绩效工资挂钩，促进工作人员服务态度的改善和服务质量的提高。

  五是落实“三合理”规范。定期对医务人员用药、大型检查等情况进行检查，及时发现和纠正违反诊疗常规的行为。按月通报各科室药占比，对超标科室予以经济处罚。建立药品用量动态监控和超常预警制度，每月对使用量排前十位的药品进行分析、评价，对使用金额连续排在前十位的药品下发超常预警通知书。通过以上措施，有效地控制了药占比，规范了医疗服务行为，减轻了群众的医疗费用负担。据市卫生局三季度统计数据，我院药占比为45.25%，同比下降了15.14%;人均门诊费用125.73元，同比下降了4.44%;住院病人人均费用为5961.44元，继续保持在全省三级医院最低水平。

  五是实行收费差错责任追究制度。严格按照省统一的医疗服务收费项目收费，严禁在规定之外擅自设立新的收费项目、提高收费标准，院资产、财务、监察部门进行不定期抽查。

  六是认真抓好市软环境建设“六条禁令”的贯彻落实。印发了《关于认真执行〈淮安市经济发展软环境建设六条禁令〉的通知》，对禁令的落实提出了具体要求。

  四、建立长效机制，深化治理商业贿赂工作。

  根据省卫生厅、省中医药管理局下发的文件精神，认真开展医药购销领域不正当交易行为自查自纠评估工作，抓好自查自纠、建立长效机制和查办案件三项工作。在去年自查自纠的基础上，今年着重推进制度建设，坚持堵塞漏洞与建立长效机制相结合，防止商业贿赂的回潮和反弹。规范采购行为是建立长效机制的一个重点，为进一步规范药品、设备、物资采购行为和基建工程项目招标工作，我们根据医院实际制定了《x医院药品、设备、物资采购及基建工程项目招标工作规程》，将治理商业贿赂工作与反腐败源头治理工作紧密结合，推进了治理商业贿赂长效机制建设。

  五、畅通信访渠道，加大信访工作力度。

  一是加大外部监督力度。在门、急诊及病区设立投诉信箱的同时，医院网站也设立举报信箱，接受群众的投诉和监督。

  二是加大内部监督力度。定期召开病员座谈会听取意见;每周一对门诊各窗口进行明查暗访，不定期对各分院进行明查暗访;院行风办每天对出院病员进行满意度问卷调查(1—10月份发放问卷调查表2677份)，并按季度对调查情况进行分析、通报;开展医德医风查房10次;深入患者家庭回访两次，通过这些形式征求病人对医疗服务、医疗质量和医院管理方面的意见和建议，了解病人的需求，及时处理病人及家属投诉，达到了密切医患关系，不断提高服务质量的目的。

  三是落实信访工作责任制。今年出台了《x医院病人投诉处理制度》，对病人投诉实行首接负责制，使我院投诉处理工作进一步制度化、规范化。纪委、监察室、医患办、门诊部等职能部门认真落实信访工作责任制，认真履行各自的职责，妥善处理各种矛盾和问题，立足于把问题解决在萌芽状态，努力减少重复、越级、集体信访。

  四是认真做好信访接待工作。对来信来访坚持做到热情接待，详细记录、认真查处、及时反馈，做到投诉一起查处一起，件件有着落，事事有回音。在查处过程中，我们坚持实事求事的原则，做到既查处违反行风和职业道德的人和事，也保护广大医护人员正当的权益，真正做到让被查处者心服，让投诉者满意。1—10月共受理病员投诉24件次，均已查结。

  我们的工作虽然取得了一定的成绩，也还存在一些问题和不足，医德医风教育需进一步加强;群众反映的看病贵、看病难等热点问题还有待于进一步解决，服务质量也有待进一步提高。我们决心在今后的工作中，不断总结经验，克服不足，再接再厉，把我院的行风、软环境建设推向一个新的台阶。